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為什么制訂骨齡標(biāo)準身高、體重和BMI標(biāo)準


時間: 2021/3/29 9:55:31 瀏覽量:881 字號選擇: 分享到:

    身高、體重和BMI是評價兒童青少年生長發(fā)育的重要生長學(xué)指標(biāo)。通常情況下,將大樣本以生活年齡分組,制訂生長圖表。因此評價結(jié)果可稱為年齡身高、年齡體重或年齡BMI。但是,兒童生長發(fā)育存在相當(dāng)大的個體差異,在生活年齡相同而骨齡不同的兒童(發(fā)育早晚者),其身高也存在很大不同。由此說明,除身高遺傳因素外,發(fā)育程度也是重要的影響因素。雖然以骨齡代替年齡,應(yīng)用年齡身高標(biāo)準所評價的兒童身高考慮了發(fā)育程度的因素,但對身高SDS只是粗略的估價。尤其是在生長非常迅速的青春期前后,青春期開始的個體差異更顯著,對于青春期開始較早或較晚的兒童,使用年齡身高生長圖表評價的身高SDS更不能全面評價兒童的身高狀況。而青春期發(fā)育與骨齡的關(guān)系更為密切,以骨齡分組在很大程度上對發(fā)育程度的影響因素進行了修正,所制訂的生長學(xué)標(biāo)準與以年齡分組的標(biāo)準有明顯的區(qū)別,可對特定發(fā)育程度下的兒童身高作出準確的估價。

    在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的兒童矮身高治療中,不僅使用年齡身高,也要使用骨齡身高來評價患病兒童的身高,為矮身高兒童的病因診斷和治療監(jiān)測提供重要信息。例如,在特發(fā)性矮身高兒童(ISS)的診斷中,骨齡身高是鑒別診斷“體質(zhì)性生長和青春期延遲”的重要指標(biāo)。

    在法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未成年人年齡推測中,身體檢查是年齡推測程序的第一步。身高、體重是身體檢查的主要生長學(xué)指標(biāo),但推測對象的生活年齡無可靠文證證明或未知,因此,需要使用骨齡身高、骨齡體重生長圖表來評價,估價生長發(fā)育是否正常,為應(yīng)用骨齡所推測的年齡提供佐證。

    在《中華05》骨齡標(biāo)準的研究中,課題組根據(jù)我國兒童大樣本,以中華-05 RUS-CHN骨齡分組,制訂了骨齡身高、體重、BMI生長圖表[1],為不同領(lǐng)域的應(yīng)用提供了參考。


參考文獻

[1] 張紹巖,張繼業(yè),馬振國,劉剛,韓一三,沈勛章,許瑞龍. 骨齡標(biāo)準身高、體重和體重指數(shù)生長圖表. 
    中國法醫(yī)學(xué)雜志,2009, 24(5):308-311.


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