“真的長不高了嗎？”

“哎，是我耽誤了孩子！”

這來源于前幾天茜茜媽和小編的聊天內(nèi)容

隔著屏幕都能感受到她的傷心

事情經(jīng)過是這樣的：

14歲的茜茜，是個活潑可愛的小美女，不止長相可愛，身高也特別“可愛”，只有150厘米，比同班同學矮了不少。

其實，媽媽早就想帶女兒到醫(yī)院檢查，但家里老人總說：“二十三躥一躥，著啥急！”

所以，盡管茜茜媽媽心里不踏實，也一直沒有行動。

最近一年多，眼瞅著茜茜的個子是一點也不見長，終于帶孩子去了當?shù)蒯t(yī)院。

骨齡比年齡大了2.2歲，僅剩下橈骨還有一丟丟縫隙，基本沒啥生長空間了。

要說，像茜茜媽這樣的家長不在少數(shù)，總覺得孩子還小，殊不知這背后隱藏著評價生長發(fā)育的關鍵指標——骨齡。

掐指一算，又有一段時間沒普及骨齡知識了，還是通過5個Q&A復習一下吧！

01測骨齡真的有用嗎？

必須有，而且超乎你的想象。

這是書本上的定義，簡單來說，骨齡指“骨頭的年齡”，就是從骨頭上來判斷孩子多大了。

人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每個骨骼的發(fā)育是連續(xù)的和階段性的，不同階段的骨骼具有不同的形態(tài)特征。

臨床上通常拍攝兒童的左手正位Ｘ光片 , 采用《中華-05》骨齡標準對手腕骨發(fā)育程度進行骨齡評價。

相比生物年齡，骨齡更能反映人的“成熟度”，可以用來判斷骨齡是否與生物年齡相近，生長發(fā)育是否正常，以及未來還能長多高等。

02骨齡與年齡不一致，怎么辦？

莫焦慮，看差值大?。?/span>

骨齡受性別、種族、營養(yǎng)、健康、環(huán)境、遺傳等諸多因素影響，雖然有規(guī)律可循，但范圍和變異很大，與實際年齡不完全符合并不奇怪。

一般來說，骨齡與年齡相差1歲之內(nèi)是正常的；若兩者相差超過2歲，考慮是疾病所致。

根據(jù)骨齡減去生活年齡的差值，家長們可以對孩子的發(fā)育程度做到“心中有數(shù)”。

對于發(fā)育異常的，需要臨床醫(yī)生及早進行指導和干預。

03哪些情況會引起骨齡偏大or偏??？

先說骨齡偏大，

重要且容易被忽視的因素是：肥胖！

肥胖與骨齡發(fā)育的相關性，在近年也正受到廣泛的關注。

多項研究已證明，超重和肥胖兒童存在骨齡提前現(xiàn)象，導致成年身高受損。

想想身邊那些小時候又高又胖，但成年后個子并不高的小伙伴，是不是恍然大悟了呢？

因此，胖孩子是需要重點關注的對象。

此外，高脂肪高熱量飲食、性早熟、外源性性激素或糖皮質(zhì)激素藥物影響、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)增生，也可能引起骨齡偏大。

再說骨齡偏小，

營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、甲狀腺功能減低、軟骨發(fā)育不良、性腺功能減退等都可能出現(xiàn)骨齡偏小（延遲）。

對正常發(fā)育的孩子來說，骨齡偏小也可能意味著骨骺閉合時間晚，還有較多的生長空間和時間。

敲重點：

骨齡結(jié)果不論是偏大還是偏小，爸爸媽媽們都不要過于焦慮，最好是咨詢?？漆t(yī)生綜合分析，密切關注「骨齡增長速度」和「身高生長速度」，并制定相應的身高管理方案。

04預測身高應采用什么方法？

預測成年終身高的方式包括B-P法、TW3法、中華05法等。

其中B-P法與TW3身高預測方法分別對應的是G-P骨齡和TW3骨齡，由于都是以歐美兒童為樣本，計算公式中的參數(shù)受發(fā)育的種族差異影響，并不適用于當代中國兒童，實際檢驗的結(jié)果會高估中國兒童的成年身高。

中華05身高預測方法以中華05骨齡為基礎，參照BP身高預測方法，根據(jù)中國兒童發(fā)育規(guī)律優(yōu)化了計算公式中的參數(shù)，使他們符合中國兒童的發(fā)育規(guī)律，預測結(jié)果也相對理想一些。

敲重點：

這些身高預測方法都針對正常兒童，某些疾病兒童生長發(fā)育有其特定規(guī)律，應使用特定身高預測方法才能夠準確判斷。

05依據(jù)骨齡預測成年身高，靠譜嗎？

靠譜，但任何預測都不是百分百準確。

一般來說，個體越接近成熟，預測越準確。反之，孩子越年幼，預測準確性越差。

這就像一個剛剛上小學的孩子，預測他將來上清華的可能性有多大一樣。

畢竟，身高實際上是受很多方面影響的，比如先天父母的遺傳因素，后天的營養(yǎng)，青春期發(fā)育的時間早晚、睡眠，飲食，以及合理的體育鍛煉等。

同時，人類骨齡的發(fā)育也不是均勻穩(wěn)定的，它也可能是在這個階段快了、那個階段慢了，就比如在青春期，孩子的身高就長得很快，其他時間比較慢一樣。

So，當依據(jù)骨齡來預測身高時，與單一的某個時間點相比，多次縱向監(jiān)測的結(jié)果更靠譜。