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孩子現(xiàn)在長得高就不用管了?天真!


時(shí)間: 2018/5/27 21:58:42 瀏覽量:2723 字號(hào)選擇: 分享到:

最近,小編在和喜高“醫(yī)答”醫(yī)生嘮嗑時(shí),了解到一個(gè)令無數(shù)家長困惑的問題:孩子身高正常,為什么還讓我們持續(xù)監(jiān)測呢?

先別納悶兒,小編和大家捋一捋這個(gè)事兒的來龍去脈

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在常規(guī)體檢中,醫(yī)生每次給孩子測量身高和體重值時(shí),通常會(huì)寫下“測量日期和具體數(shù)值”,這說明:本次體檢僅代表測量當(dāng)時(shí)年齡所達(dá)到的生長水平。

由于孩子的生長發(fā)育是動(dòng)態(tài)和發(fā)展的過程,而不是一成不變的,即使目前身高正常不代表以后正常。因此,臨床上要想客觀評(píng)價(jià)一個(gè)孩子的生長發(fā)育狀態(tài),醫(yī)生還需要了解一定時(shí)間內(nèi)身高、體重的變化。

這時(shí)候,醫(yī)生會(huì)問家長:最近半年孩子長了多少、一年前多高等問題,然鵝很多家長一問三不知。

(咦?你不是很關(guān)心孩子身高么?)

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所以,醫(yī)生才會(huì)讓家長堅(jiān)持給孩子做生長監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)?。ㄟ@下總該明白醫(yī)生的一片苦心了吧)


科普知識(shí)

生長監(jiān)測是對(duì)個(gè)體兒童的身高、體重進(jìn)行定期持續(xù)地測量和記錄,了解其生長發(fā)育水平、生長速度、是否有發(fā)育異常的可能,以及今后的生長趨勢等。

1、計(jì)算生長速度

每月測量身高,最好在生日當(dāng)天或者前后3天內(nèi)測量,一般以三個(gè)月的平均值來衡量身高增長幅度。體重,盡量在每周固定的時(shí)間測量,方便了解體重的變化,如出現(xiàn)快速增長或下降需警惕。(別小瞧了BMI數(shù)值,它可以讓寶貝變得“有型有款”。)

由于不同年齡段的孩子,其生長速度是不一樣滴 ,家長最好知曉0-18歲兒童青少年平均增長速度(點(diǎn)擊橙字直接查看相關(guān)數(shù)值),從而客觀評(píng)價(jià)孩子的生長速度是否正常。

在日常監(jiān)測中,家長要可能地捕捉生長速度過快或減慢的異常信號(hào)。如孩子在3歲以下<7cm/年、3歲至青春期前<5cm/年、青春期<6.5cm/年,就視為生長速度減慢。

對(duì)于這類孩子來說,不論目前身高如何,都不能掉以輕心,一定麻利兒去看醫(yī)生。

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對(duì)于3歲至青春期前的孩子,如出現(xiàn)“生長速度每年超過7厘米、生長突然加速、體重過快增加”的情況,也應(yīng)盡快就醫(yī),謹(jǐn)防性早熟。


2、關(guān)注生長曲線

生長曲線,是監(jiān)測兒童生長狀況的一種線性的、長期而有效的管理。某一次的身高數(shù)值,雖然一定程度上也能對(duì)生長情況進(jìn)行判定,但很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱性存在的問題。

如果孩子自身的曲線沿著其中一條線平行上升,表明生長速度正常。如果生長曲線變平或下降,說明有不利因素干擾了孩子的生長。

舉個(gè)例子:有的孩子并不矮,但生長曲線走勢越來越平緩,甚至向下跨越1條主百分位線,男孩的身高5歲之前約處于97th,5~6歲期間下滑到50th。


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這種情況很隱蔽,在早期僅靠家長的眼睛很難察覺,但如果持續(xù)做生長監(jiān)測,通過生長曲線就能一目了然地發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就診查明原因,降低不利因素對(duì)身高的影響。

換個(gè)說法,孩子1年少長1cm,家長可能觀察不到;5年少長5cm,再粗心的家長也會(huì)發(fā)現(xiàn)異常。可這個(gè)時(shí)候,孩子少長的5cm,就再也無法挽回了。

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Tips

孩子就像一棵正在成長的小樹,長成什么樣子家長的監(jiān)測非常重要。如果能夠定期、持續(xù)地監(jiān)測,就有可能發(fā)現(xiàn)問題,并及時(shí)進(jìn)行干預(yù),幫助孩子長到期望身高。如果時(shí)間間隔太長,很難恢復(fù)到理想的生長軌跡,導(dǎo)致成年后身材矮小,造成不可彌補(bǔ)的遺憾。


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參考資料:

1、李輝.《重視兒童生長評(píng)價(jià)與生長監(jiān)測》.中國兒童保健雜志 2010 年 03 月第 18卷第 3 期

2、《中國兒童體格生長評(píng)價(jià)建議》.中華兒科雜志2015年12月第53卷第12期

3、張紀(jì)華.《兒童生長發(fā)育監(jiān)測的實(shí)施方法及注意事項(xiàng)》.《中外健康文摘》2012年第30期

4、潘慧.《矮小癥科普講座第八期:為什么需要定期監(jiān)測兒童的生長情況?》


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