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科普|少兒體檢為什么要拍骨齡片?拍骨齡有害嗎?


時(shí)間: 2017/3/2 16:25:57 瀏覽量:8467 字號(hào)選擇: 分享到:

骨齡是反應(yīng)體格發(fā)育狀況的重要指標(biāo),與身高、體重、圍度指標(biāo)相比,骨齡能更精確的反映少兒實(shí)際發(fā)育水平,大夫要求小雨拍骨齡就是想了解他的真實(shí)發(fā)育狀況,客觀評(píng)價(jià)孩子身高發(fā)育是否正常。



那為什么骨齡能反映體格發(fā)育呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),孩子身高發(fā)育(骨骼發(fā)育)是體格發(fā)育的重要指標(biāo)。當(dāng)孩子發(fā)育過(guò)快、緩慢或者有內(nèi)分泌等其他生長(zhǎng)發(fā)育疾病時(shí),就會(huì)通過(guò)骨骼發(fā)育成熟度體現(xiàn)出來(lái)。



骨骼生長(zhǎng)板都處于身體內(nèi)部,所以醫(yī)生需要借助X線拍片,判斷骨骼成熟度,根據(jù)國(guó)家骨齡標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算得出骨齡。當(dāng)骨齡與年齡差距較大(±2以上)時(shí),患有發(fā)育異?;騼?nèi)分泌、遺傳代謝性疾病的可能性就比較大了!需要做更全面檢查。



不過(guò)也有不少家長(zhǎng)擔(dān)心,這種x光片輻射大嗎?“孩子那么小就去拍骨齡片,會(huì)得白血病嗎?”“醫(yī)生為了錢(qián)吧,這種檢查能少做就少做吧!”



小編負(fù)責(zé)任的講,拍骨齡片,沒(méi)毛病!

其實(shí)骨齡通常拍攝左手手腕部(離主要臟器較遠(yuǎn)的末端部位),使用的X射線是一種電離輻射。根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB18871的有關(guān)規(guī)定,實(shí)踐對(duì)公眾關(guān)鍵人群組成員產(chǎn)生的年平均公眾照射劑量限值不得超過(guò)1毫希;特殊情況下,如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過(guò)1毫希, 則某單一年份的有效劑量可提高到5毫希。世衛(wèi)組織的標(biāo)準(zhǔn)是:人體接受的輻射量不要超過(guò)5毫希/年。

而一般的骨齡透視拍片,照射時(shí)間很短、輻射劑量?jī)H有0.01毫希,所以拍一次骨齡片的輻射量對(duì)人體的傷害可以忽略不計(jì)。

骨齡片輻射量.jpg


骨齡這么強(qiáng)大,那多大開(kāi)始拍骨齡片呢?



少兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律具有順序性和不可逆性,喜高建議3-15歲的孩子都有必要測(cè)骨齡。其中7歲及青春期是體格發(fā)育的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),需要重點(diǎn)關(guān)注。


(1)3~7歲:基礎(chǔ)期普查



7歲之前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期。舉個(gè)栗子:如果一個(gè)男孩成年后想達(dá)到中國(guó)男性平均身高——172.7cm,那么在7歲時(shí)需要長(zhǎng)到124cm。也就是說(shuō),7歲時(shí)的身高水平占成年終身高的70%左右!所以3~7歲是身高干預(yù)的最佳年齡,干預(yù)效果也最好。


如果到七歲時(shí)孩子身高仍低于同齡標(biāo)準(zhǔn)而不及時(shí)干預(yù),成年后身高也會(huì)大大低于同齡人。


(2)男孩10歲左右;女孩8歲左右:突增前篩查


9—13歲(從第二性征開(kāi)始發(fā)育到女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男孩出現(xiàn)首次遺精為止),是少兒長(zhǎng)高的黃金期。


男孩10歲左右、女孩8歲左右(進(jìn)入性發(fā)育前期),做骨齡檢測(cè)可以及早篩查生長(zhǎng)發(fā)育疾病,早發(fā)現(xiàn)、早治療,為孩子健康成長(zhǎng)贏得寶貴時(shí)間!


(3)男孩出現(xiàn)首次遺精(女孩月經(jīng)初潮):沖刺期監(jiān)測(cè)


遺精(或初潮)是性成熟的標(biāo)志,也是孩子長(zhǎng)高的最后沖刺期。這階段性激素與生長(zhǎng)激素此消彼長(zhǎng),身高逐步停長(zhǎng)。及時(shí)做骨齡監(jiān)測(cè)可確定青春期身高發(fā)育是否正常,幫孩子贏得身高沖刺的最后機(jī)會(huì)。    

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