和任何測(cè)量方法一樣，骨齡評(píng)測(cè)中也存在有誤差，這種誤差可分為隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差。骨齡應(yīng)用范圍很廣泛，使用骨齡的人非常多，所以骨齡評(píng)測(cè)的誤差又可分為評(píng)價(jià)者之間的誤差和評(píng)價(jià)者本身的誤差。
    隨機(jī)誤差說的是多次測(cè)量中，受各種因素的影響而出現(xiàn)的變化。系統(tǒng)誤差易于理解，即評(píng)價(jià)者所測(cè)試的骨齡所存在的普遍偏高或偏低的大小和趨勢(shì)。確定評(píng)價(jià)者之間或評(píng)價(jià)者本身的誤差需要重復(fù)評(píng)價(jià)一定數(shù)量的X線片，經(jīng)過一定的方法計(jì)算而得出。

    影響骨齡測(cè)試誤差的主要因素有，評(píng)價(jià)者應(yīng)用該方法的經(jīng)驗(yàn)、使用的評(píng)價(jià)方法、是否參加骨齡評(píng)測(cè)培訓(xùn)、以及評(píng)價(jià)者掌握相關(guān)專業(yè)的知識(shí)水平等。此外，在評(píng)價(jià)有影響骨發(fā)育疾病患者的骨齡時(shí)，患者受影響的程度也對(duì)骨齡測(cè)試的一致性有重要影響。不同計(jì)分方法的評(píng)價(jià)誤差大致相似，但與圖譜法相比隨機(jī)誤差較小而系統(tǒng)誤差較大。根據(jù)我國(guó)的研究來看，骨齡測(cè)量的經(jīng)驗(yàn)對(duì)誤差的影響最大，有經(jīng)驗(yàn)的評(píng)價(jià)者達(dá)到或接近了國(guó)際間的骨齡評(píng)價(jià)可靠性水平，使用計(jì)分法有經(jīng)驗(yàn)者的評(píng)價(jià)者之間和評(píng)價(jià)者本身的隨機(jī)誤差分別為±0.42歲和±0.38歲；但是大部分新從業(yè)者經(jīng)過一次讀片訓(xùn)練后的讀片可靠性仍然較低，評(píng)價(jià)者之間和評(píng)價(jià)者本身的隨機(jī)誤差分別為±0.96歲和±0.71歲。

    在骨齡評(píng)價(jià)實(shí)踐中，過大的隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差有可能掩蓋了事實(shí)真相而得出錯(cuò)誤的結(jié)論，因此，在使用骨齡時(shí)都應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行可靠性檢驗(yàn)，通過檢驗(yàn)，交流經(jīng)驗(yàn)，討論、統(tǒng)一評(píng)價(jià)尺度，提高讀片質(zhì)量，以保證臨床和科研工作可比性與可靠性。

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